Modelformulier voor
herroeping
Beste Klant, dit
formulier moet u alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt
herroepen.
Aan MenRage :
Ik/Wij (*) deel/delen (*) u
hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de
volgende goederen/levering van de volgende dienst (*) herroep/herroepen (*):
Besteld op (*)/Ontvangen op (*):
Naam/Namen consument(en) :
Adres consument(en) :
Handtekening van consument(en) [alleen wanneer
dit formulier op papier wordt ingediend]:
Datum :
(*) Doorhalen wat niet van
toepassing is.